Colitis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan radang usus besar.
Ada banyak penyebab kolitis, misalnya, infeksi (keracunan makanan dari E. coli, Salmonella), suplai darah yang buruk, dan reaksi autoimun.
Gejala kolitis termasuk
diare yang mungkin memiliki darah
buang air besar yang sering dan kecil,
sakit perut dan kram
sembelit
Individu dengan kolitis mungkin memiliki kolitis ringan, sedang atau berat.
Jenis kolitis termasuk kolitis mikroskopis, C. colitis diff, kolitis infeksi, kolitis iskemik, penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (satu jenis penyakit radang usus), dan kolitis kimia.
Diagnosis kolitis dibuat berdasarkan riwayat pasien, pemeriksaan fisik, tes laboratorium, kolonoskopi, dan tes pencitraan.
Perawatan untuk kolitis tergantung pada jenis kolitis spesifik.
Colitis adalah radang usus besar, juga dikenal sebagai usus besar. Meskipun ada banyak penyebab kolitis termasuk infeksi, suplai darah yang buruk (iskemia), dan reaksi autoimun, mereka berbagi gejala umum sakit perut dan diare. Apa Gejala Kolitis?
Gejala kolitis akan tergantung pada jenis kolitis yang dimiliki seseorang, tetapi secara umum, kolitis paling sering dikaitkan dengan nyeri perut dan diare.
Gejala lain dari kolitis yang mungkin atau mungkin tidak hadir termasuk
Darah dalam gerakan usus dapat hadir tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Diare terkadang bisa menyebabkan wasir, yang bisa mengeluarkan darah. Namun, darah dengan gerakan usus tidak normal dan orang yang terkena harus menghubungi ahli kesehatan mereka atau mencari perawatan medis lainnya.
Dorongan konstan untuk memiliki gerakan usus (tenesmus).
Rasa sakit perut bisa datang dalam gelombang, membangun diare, dan kemudian memudar.
Mungkin ada rasa sakit yang konstan.
Demam, menggigil, dan tanda-tanda lain infeksi dan peradangan dapat hadir tergantung pada penyebab kolitis.
Jenis-Jenis Kolitis
Ada banyak jenis kolitis. Yang paling umum termasuk:
Inflammatory bowel disease (IBD) colitis (penyakit Crohn atau kolitis ulserativa)
Kolitis mikroskopik
Kolitis kimia
Kolitis iskemik
Kolitis menular (keracunan makanan yang disebabkan oleh infeksi, dan infeksi yang disebabkan oleh parasit atau bakteri)
Obat menyebabkan kolitis
Tindak lanjut C. diff
Tindak lanjut dengan dokter setelah selesainya terapi untuk C. diff sangat disarankan. Tidak perlu mengulang tes feses setelah terapi selesai kecuali gejala menetap (tidak responsif terhadap pengobatan) atau kambuh setelah resolusi awal (kambuh).
Kambuh dan infeksi berulang tidak jarang dan ada pada lebih dari 20% individu yang mengalami infeksi C. diff. Oleh karena itu, jika gejala sugestif dari C. difficile colitis kambuh setiap saat setelah episode awal, segera tindak lanjuti dengan dokter adalah penting.
Cara Mencegah C. diff
Karena individu dengan C. difficile colitis bersifat menular, penting untuk menghilangkan penyebaran infeksi pada orang lain. Ini paling baik dilakukan dengan mencuci tangan dengan hati-hati oleh orang yang terinfeksi dan orang lain yang bersentuhan dengan individu. Mencuci tangan dengan sabun dan air adalah pendekatan yang direkomendasikan. Penggunaan agen desinfektan berbasis alkohol tidak dianjurkan karena mereka tidak efektif terhadap spora C. diff.
Selain mencuci tangan oleh semua orang dalam kontak dengan pasien, pembersihan lingkungan secara menyeluruh merupakan aspek penting dari pencegahan penyebaran C. difficile. Solusi berbasis hipoklorit lebih efektif daripada solusi lain dalam menghilangkan C. difficile.
Di fasilitas perawatan kesehatan, pasien dengan infeksi C. diff biasanya ditempatkan dalam isolasi untuk mencegah penularan ke pasien lain. Isolasi dihentikan setelah tes tinja tidak menunjukkan bukti infeksi lebih lanjut (tidak ada racun), atau jika pasien melakukan cukup baik untuk kembali ke rumah. Isolasi di rumah biasanya tidak perlu dan tidak praktis.
C. Prognosis diff
C. difficile colitis, atau kolitis terkait antibiotik, umumnya memiliki hasil yang baik selama kondisi ini dikenali sejak dini dan segera dimulai.
Kambuh dan infeksi berulang tidak jarang dan ada pada lebih dari 20% individu yang mengalami infeksi C. diff. Oleh karena itu, jika gejala sugestif dari C. difficile colitis kambuh setiap saat setelah episode awal, segera tindak lanjuti dengan dokter adalah penting.
Cara Mencegah C. diff
Karena individu dengan C. difficile colitis bersifat menular, penting untuk menghilangkan penyebaran infeksi pada orang lain. Ini paling baik dilakukan dengan mencuci tangan dengan hati-hati oleh orang yang terinfeksi dan orang lain yang bersentuhan dengan individu. Mencuci tangan dengan sabun dan air adalah pendekatan yang direkomendasikan. Penggunaan agen desinfektan berbasis alkohol tidak dianjurkan karena mereka tidak efektif terhadap spora C. diff.
Selain mencuci tangan oleh semua orang dalam kontak dengan pasien, pembersihan lingkungan secara menyeluruh merupakan aspek penting dari pencegahan penyebaran C. difficile. Solusi berbasis hipoklorit lebih efektif daripada solusi lain dalam menghilangkan C. difficile.
Di fasilitas perawatan kesehatan, pasien dengan infeksi C. diff biasanya ditempatkan dalam isolasi untuk mencegah penularan ke pasien lain. Isolasi dihentikan setelah tes tinja tidak menunjukkan bukti infeksi lebih lanjut (tidak ada racun), atau jika pasien melakukan cukup baik untuk kembali ke rumah. Isolasi di rumah biasanya tidak perlu dan tidak praktis.
C. Prognosis diff
C. difficile colitis, atau kolitis terkait antibiotik, umumnya memiliki hasil yang baik selama kondisi ini dikenali sejak dini dan segera dimulai.
Terapi Lain C. diff
Banyak antibiotik lain telah digunakan untuk pengobatan infeksi C. diff; Namun, untuk saat ini hanya metronidazole (Flagyl) dan vankomisin (Vancocin) telah disetujui.
Rifaximin (Xifaxan), antibiotik yang lebih baru, telah menunjukkan beberapa manfaat dalam mengurangi tingkat kekambuhan jika obat diberikan segera setelah menyelesaikan kursus vankomisin (Vancocin).
Vancomycin intrakolonik (menempatkan antibiotik di dalam usus besar melalui rektum) telah dipelajari dalam kasus infeksi C. diff refraktori, tetapi data yang menunjukkan manfaat dari pendekatan ini terbatas pada saat ini.
Probiotik (seperti Lactobacillus, Streptococcus salivarius, dan Saccharomyces boulardii) adalah mikro-organisme yang berasal dari produk makanan, terutama produk susu, dan tidak menular. Meskipun senyawa ini tidak berbahaya, mereka belum terbukti bermanfaat baik dalam pengobatan atau pencegahan C. difficile colitis. Obat-obatan ini, oleh karena itu, tidak direkomendasikan meskipun digunakan secara luas.
Imunoglobulin intravena (IVIG) dengan antitoksin C. diff telah digunakan dalam pengobatan infeksi berulang, tetapi hasilnya tidak lebih baik daripada pengobatan standar.
Akhirnya, bacteriotherapy tinja (atau fecal enema) telah diperiksa pada pasien dengan penyakit berat dan berulang. Perawatan ini memerlukan pengenalan kotoran, mengandung bakteri usus biasa (flora usus) yang diperoleh dari individu yang sehat, langsung ke usus besar pasien yang terinfeksi. Ini diyakini mengembalikan flora usus normal yang diubah oleh penggunaan antibiotik. Meskipun pendekatan ini telah menunjukkan beberapa janji, data sangat terbatas, dan prosedurnya mungkin sulit dari sudut pandang praktis.
Rifaximin (Xifaxan), antibiotik yang lebih baru, telah menunjukkan beberapa manfaat dalam mengurangi tingkat kekambuhan jika obat diberikan segera setelah menyelesaikan kursus vankomisin (Vancocin).
Vancomycin intrakolonik (menempatkan antibiotik di dalam usus besar melalui rektum) telah dipelajari dalam kasus infeksi C. diff refraktori, tetapi data yang menunjukkan manfaat dari pendekatan ini terbatas pada saat ini.
Probiotik (seperti Lactobacillus, Streptococcus salivarius, dan Saccharomyces boulardii) adalah mikro-organisme yang berasal dari produk makanan, terutama produk susu, dan tidak menular. Meskipun senyawa ini tidak berbahaya, mereka belum terbukti bermanfaat baik dalam pengobatan atau pencegahan C. difficile colitis. Obat-obatan ini, oleh karena itu, tidak direkomendasikan meskipun digunakan secara luas.
Imunoglobulin intravena (IVIG) dengan antitoksin C. diff telah digunakan dalam pengobatan infeksi berulang, tetapi hasilnya tidak lebih baik daripada pengobatan standar.
Akhirnya, bacteriotherapy tinja (atau fecal enema) telah diperiksa pada pasien dengan penyakit berat dan berulang. Perawatan ini memerlukan pengenalan kotoran, mengandung bakteri usus biasa (flora usus) yang diperoleh dari individu yang sehat, langsung ke usus besar pasien yang terinfeksi. Ini diyakini mengembalikan flora usus normal yang diubah oleh penggunaan antibiotik. Meskipun pendekatan ini telah menunjukkan beberapa janji, data sangat terbatas, dan prosedurnya mungkin sulit dari sudut pandang praktis.
Perawatan C. diff di Rumah
Jika infeksi C. diff dicurigai, dokter harus segera diberitahu. Penting untuk mencoba untuk tetap terhidrasi dengan baik dengan minum cairan dalam jumlah yang cukup untuk mengkompensasi kehilangan cairan karena diare. Namun, manajemen lebih lanjut harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Jika dokter mencurigai bahwa C. difficile colitis menyebabkan diare, antibiotik yang mengganggu akan dihentikan. Pengobatan C. diff membutuhkan penggunaan antibiotik yang berbeda dari yang menyebabkan diare. Antibiotik yang digunakan untuk mengobati C. colitis diff termasuk vankomisin (Vancocin) dan metronidazole (Flagyl), dengan antibiotik baru yang sedang dipelajari. Sangat ironis bahwa pengobatan infeksi C. diff yang disebabkan oleh antibiotik adalah dengan antibiotik yang berbeda.
Dalam kasus-kasus penyakit berat dan dehidrasi, dokter dapat merekomendasikan rawat inap ke rumah sakit untuk memulai perawatan agresif dengan cairan dan antibiotik intravena, serta untuk pemantauan ketat untuk gangguan metabolisme dan bukti peradangan parah dan pembesaran usus besar. Dalam kasus yang parah, asupan oral dihentikan untuk memberi istirahat ke usus besar dan mencegah rangsangan lebih lanjut dari usus. Masuk ke unit perawatan intensif (ICU) kadang-kadang diperlukan jika ada bukti tekanan darah tidak stabil dan gangguan fungsi tubuh lainnya.
Mungkin diperlukan beberapa hari untuk diare berhenti, meskipun ada penghentian segera antibiotik yang mengganggu dan perawatan medis yang agresif.
Penting untuk dicatat bahwa bertentangan dengan penyebab lain diare, obat anti-diare tidak dianjurkan dalam C. difficile colitis. Ini karena obat-obat ini dapat memperlambat penghilangan bakteri dan racunnya dari usus besar dan, dengan demikian, memperpanjang infeksi.
Dalam kasus yang jarang dari infeksi berat dengan megacolon beracun, perforasi usus yang akan datang, dan infeksi umum yang parah (sepsis) yang dapat mengancam jiwa, operasi untuk mengangkat usus besar mungkin disarankan.
Jika dokter mencurigai bahwa C. difficile colitis menyebabkan diare, antibiotik yang mengganggu akan dihentikan. Pengobatan C. diff membutuhkan penggunaan antibiotik yang berbeda dari yang menyebabkan diare. Antibiotik yang digunakan untuk mengobati C. colitis diff termasuk vankomisin (Vancocin) dan metronidazole (Flagyl), dengan antibiotik baru yang sedang dipelajari. Sangat ironis bahwa pengobatan infeksi C. diff yang disebabkan oleh antibiotik adalah dengan antibiotik yang berbeda.
Dalam kasus-kasus penyakit berat dan dehidrasi, dokter dapat merekomendasikan rawat inap ke rumah sakit untuk memulai perawatan agresif dengan cairan dan antibiotik intravena, serta untuk pemantauan ketat untuk gangguan metabolisme dan bukti peradangan parah dan pembesaran usus besar. Dalam kasus yang parah, asupan oral dihentikan untuk memberi istirahat ke usus besar dan mencegah rangsangan lebih lanjut dari usus. Masuk ke unit perawatan intensif (ICU) kadang-kadang diperlukan jika ada bukti tekanan darah tidak stabil dan gangguan fungsi tubuh lainnya.
Mungkin diperlukan beberapa hari untuk diare berhenti, meskipun ada penghentian segera antibiotik yang mengganggu dan perawatan medis yang agresif.
Penting untuk dicatat bahwa bertentangan dengan penyebab lain diare, obat anti-diare tidak dianjurkan dalam C. difficile colitis. Ini karena obat-obat ini dapat memperlambat penghilangan bakteri dan racunnya dari usus besar dan, dengan demikian, memperpanjang infeksi.
Dalam kasus yang jarang dari infeksi berat dengan megacolon beracun, perforasi usus yang akan datang, dan infeksi umum yang parah (sepsis) yang dapat mengancam jiwa, operasi untuk mengangkat usus besar mungkin disarankan.
Perawatan Medis untuk C. diff
Kapan Mencari Perawatan Medis untuk C. diff
Jika seseorang mengalami diare berair, terutama setelah pemberian antibiotik atau rawat inap baru-baru ini, C. difficile colitis harus dicurigai. Dokter Anda harus diberitahu untuk mengevaluasi diare dengan benar.
Jika gejalanya berat, seperti adanya demam derajat tinggi, diare berat, nyeri perut sedang sampai berat, atau tanda-tanda dehidrasi, rawat inap mungkin diperlukan untuk perawatan suportif dan pengobatan infeksi.
C. diff Diagnosis
Mirip dengan penyakit lain, pemeriksaan medis menyeluruh oleh dokter diperlukan dalam mengevaluasi C. difficile colitis. Kajian seksama terhadap semua obat, terutama antibiotik, dan perawatan rumah sakit baru-baru ini atau penerimaan panti jompo harus dilakukan.
Tes laboratorium termasuk pekerjaan darah termasuk panel kimia dasar dan hitung darah lengkap (CBC). Jumlah sel darah putih yang meningkat (WBC), atau leukositosis, sangat umum pada infeksi C. diff. WBC biasanya meningkat pada semua jenis infeksi bakteri, tetapi pada infeksi C. diff, peningkatannya nyata, seringkali jauh lebih tinggi dibandingkan dengan infeksi lain.
Ada dua cara untuk mendeteksi keberadaan C. difficile.
Pengujian untuk toksin yang dihasilkan oleh organisme (tes toksin)
Mendeteksi organisme yang sebenarnya. Meskipun deteksi organisme dalam kultur tinja adalah cara yang paling sensitif untuk mendiagnosis C. difficile, dibutuhkan beberapa hari untuk membuat tekad ini, yang menjadikan metode ini kurang bermanfaat.
Sampel tinja harus dikumpulkan dan dianalisis. Kehadiran C. diff racun dalam tinja adalah diagnostik infeksi, dan hasil analisis tinja umumnya tersedia dalam satu atau dua hari. Deteksi bakteri Clostridium difficile yang sebenarnya dengan kultur tinja juga dapat dilakukan. Namun, ini mungkin memerlukan beberapa hari, yang dapat menunda diagnosis dan perawatan. C. kultur diff mungkin positif dalam suatu pembawa; Namun, strain organisme mungkin menjadi salah satu yang tidak menyebabkan infeksi.
Tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis C. difficile colitis adalah CT scan perut, yang mungkin menunjukkan penebalan dinding usus besar, menandakan peradangan. Temuan ini tidak spesifik karena mungkin ada pada penyakit radang usus besar lainnya; Namun, ini dapat menambah bukti lebih lanjut untuk C. difficile colitis dalam pengaturan klinis yang tepat.
Sigmoidoskopi dan kolonoskopi adalah prosedur lain yang mungkin berguna dalam evaluasi C. difficile colitis. Prosedur ini melibatkan memasukkan endoskopi (tabung), yang memiliki kamera dan sumber cahaya di ujung, ke dalam usus besar dari rektum. Visualisasi pseudomembran menunjukkan infeksi C. diff. Tes ini tidak selalu diperlukan untuk mendiagnosis infeksi, tetapi mereka mungkin memiliki peran dalam kasus di mana diagnosis diragukan karena tes tinja non-diagnostik, tidak responsif terhadap pengobatan yang tepat, atau presentasi yang tidak biasa dari penyakit dengan sedikit atau tidak ada diare dan demam.
Pemeriksaan feses untuk sel darah putih (fecal leukocytes) juga merupakan cara yang mudah dan membantu untuk mengindikasikan kemungkinan infeksi C. diff.
Jika seseorang mengalami diare berair, terutama setelah pemberian antibiotik atau rawat inap baru-baru ini, C. difficile colitis harus dicurigai. Dokter Anda harus diberitahu untuk mengevaluasi diare dengan benar.
Jika gejalanya berat, seperti adanya demam derajat tinggi, diare berat, nyeri perut sedang sampai berat, atau tanda-tanda dehidrasi, rawat inap mungkin diperlukan untuk perawatan suportif dan pengobatan infeksi.
C. diff Diagnosis
Mirip dengan penyakit lain, pemeriksaan medis menyeluruh oleh dokter diperlukan dalam mengevaluasi C. difficile colitis. Kajian seksama terhadap semua obat, terutama antibiotik, dan perawatan rumah sakit baru-baru ini atau penerimaan panti jompo harus dilakukan.
Tes laboratorium termasuk pekerjaan darah termasuk panel kimia dasar dan hitung darah lengkap (CBC). Jumlah sel darah putih yang meningkat (WBC), atau leukositosis, sangat umum pada infeksi C. diff. WBC biasanya meningkat pada semua jenis infeksi bakteri, tetapi pada infeksi C. diff, peningkatannya nyata, seringkali jauh lebih tinggi dibandingkan dengan infeksi lain.
Ada dua cara untuk mendeteksi keberadaan C. difficile.
Pengujian untuk toksin yang dihasilkan oleh organisme (tes toksin)
Mendeteksi organisme yang sebenarnya. Meskipun deteksi organisme dalam kultur tinja adalah cara yang paling sensitif untuk mendiagnosis C. difficile, dibutuhkan beberapa hari untuk membuat tekad ini, yang menjadikan metode ini kurang bermanfaat.
Sampel tinja harus dikumpulkan dan dianalisis. Kehadiran C. diff racun dalam tinja adalah diagnostik infeksi, dan hasil analisis tinja umumnya tersedia dalam satu atau dua hari. Deteksi bakteri Clostridium difficile yang sebenarnya dengan kultur tinja juga dapat dilakukan. Namun, ini mungkin memerlukan beberapa hari, yang dapat menunda diagnosis dan perawatan. C. kultur diff mungkin positif dalam suatu pembawa; Namun, strain organisme mungkin menjadi salah satu yang tidak menyebabkan infeksi.
Tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis C. difficile colitis adalah CT scan perut, yang mungkin menunjukkan penebalan dinding usus besar, menandakan peradangan. Temuan ini tidak spesifik karena mungkin ada pada penyakit radang usus besar lainnya; Namun, ini dapat menambah bukti lebih lanjut untuk C. difficile colitis dalam pengaturan klinis yang tepat.
Sigmoidoskopi dan kolonoskopi adalah prosedur lain yang mungkin berguna dalam evaluasi C. difficile colitis. Prosedur ini melibatkan memasukkan endoskopi (tabung), yang memiliki kamera dan sumber cahaya di ujung, ke dalam usus besar dari rektum. Visualisasi pseudomembran menunjukkan infeksi C. diff. Tes ini tidak selalu diperlukan untuk mendiagnosis infeksi, tetapi mereka mungkin memiliki peran dalam kasus di mana diagnosis diragukan karena tes tinja non-diagnostik, tidak responsif terhadap pengobatan yang tepat, atau presentasi yang tidak biasa dari penyakit dengan sedikit atau tidak ada diare dan demam.
Pemeriksaan feses untuk sel darah putih (fecal leukocytes) juga merupakan cara yang mudah dan membantu untuk mengindikasikan kemungkinan infeksi C. diff.
Gejala dan Tanda-Tanda Clostridium Difficile (C. diff)
Gejala-gejala C. difficile colitis berkisar dari ringan hingga berat. Diare berair adalah gejala utama terlepas dari tingkat keparahan infeksi, meskipun mungkin tidak ada pada setiap pasien.
Beberapa pasien adalah pembawa organisme dan tidak mengembangkan infeksi aktif. Orang-orang ini dapat menumpahkan organisme dan menyebabkan kontaminasi lingkungan.
Umumnya, infeksi C. diff ringan (selain diare) dapat menyebabkan:
sakit perut dan kram,
kembung,
mual,
muntah,
kelelahan, dan
demam.
Diare dapat terjadi hingga 10 hingga 15 kali sehari. Infeksi yang lebih berat dapat menyebabkan diare berat, sakit perut yang parah, dan demam tinggi. Megacolon beracun, yang menunjukkan kolon yang diperbesar dan membesar secara besar-besaran, merupakan manifestasi dari penyakit berat. Kasus yang parah juga dapat dikaitkan dengan infeksi umum (sepsis) yang mengakibatkan ketidakstabilan tekanan darah dan detak jantung, serta gangguan fungsi organ tubuh lainnya (syok septik).
Tidak jelas mengapa individu yang berbeda memiliki reaksi yang berbeda terhadap infeksi C. difficile.
Beberapa pasien adalah pembawa organisme dan tidak mengembangkan infeksi aktif. Orang-orang ini dapat menumpahkan organisme dan menyebabkan kontaminasi lingkungan.
Umumnya, infeksi C. diff ringan (selain diare) dapat menyebabkan:
sakit perut dan kram,
kembung,
mual,
muntah,
kelelahan, dan
demam.
Diare dapat terjadi hingga 10 hingga 15 kali sehari. Infeksi yang lebih berat dapat menyebabkan diare berat, sakit perut yang parah, dan demam tinggi. Megacolon beracun, yang menunjukkan kolon yang diperbesar dan membesar secara besar-besaran, merupakan manifestasi dari penyakit berat. Kasus yang parah juga dapat dikaitkan dengan infeksi umum (sepsis) yang mengakibatkan ketidakstabilan tekanan darah dan detak jantung, serta gangguan fungsi organ tubuh lainnya (syok septik).
Tidak jelas mengapa individu yang berbeda memiliki reaksi yang berbeda terhadap infeksi C. difficile.
Penyebab Clostridium Difficile (C. diff)
Di usus besar, spora C. diff hadir dalam bentuk inaktif. Ada banyak bakteri berbeda yang biasanya berada di usus besar dan merupakan bagian dari flora normal usus besar. Bakteri ini mencegah aktivasi spora C. diff ke dalam bentuk bakteri aktif.
Namun, ketika antibiotik diberikan untuk pengobatan infeksi, mereka dapat membunuh beberapa bakteri kolon normal. Proses ini mengganggu keseimbangan normal bakteri usus dan memungkinkan Clostridium difficile menjadi aktif dan menular.
Ketika C. diff menjadi aktif, ia menghasilkan dua racun yang berbeda (bahan kimia), toksin A dan toksin B. Racun ini dapat menyebabkan peradangan pada lapisan dalam kolon, menghasilkan penyatuan sel darah putih di usus besar. Jika peradangan parah, itu bisa mengakibatkan penghancuran sel normal yang melapisi bagian dalam usus besar. Ketika sel-sel ini dilepaskan, dan sejumlah besar sel darah putih dapat muncul sebagai membran keputihan kecil ketika divisualisasikan oleh kolonoskopi (kamera ditempatkan di dalam usus besar). Membran ini disebut sebagai "pseudomembranes" karena mereka bukan selaput nyata, demikian nama kolitis pseudomembran.
Proses peradangan dapat menyebabkan diare, sakit perut, demam, dan tanda-tanda infeksi lainnya.
Penting untuk dicatat bahwa tidak semua antibiotik menyebabkan C. difficile colitis, dan tidak semua orang yang menerima antibiotik akan mengembangkan infeksi ini. Juga perlu disebutkan bahwa diare dapat terjadi karena antibiotik karena alasan lain dan tidak semua diare terkait antibiotik berarti bahwa individu memiliki C. difficile colitis. Banyak antibiotik dapat menyebabkan diare sebagai efek samping melalui mekanisme yang tidak diketahui.
Meskipun antibiotik merupakan faktor risiko potensial untuk infeksi C. diff, yang paling dikenal adalah:
klindamisin (misalnya, Cleocin),
fluoroquinolones (misalnya, levofloxacin [Levaquin], ciprofloxacin [Cipro, Cirpo XR, Proquin XR]),
penisilin, dan
cephalosporins.
Faktor risiko lain untuk infeksi C. diff meliputi:
rawat inap,
usia lebih dari 65 tahun,
kehadiran kondisi medis kronis, dan
penyakit parah.
Faktor risiko tambahan lain yang mungkin adalah penekanan asam lambung.
Namun, ketika antibiotik diberikan untuk pengobatan infeksi, mereka dapat membunuh beberapa bakteri kolon normal. Proses ini mengganggu keseimbangan normal bakteri usus dan memungkinkan Clostridium difficile menjadi aktif dan menular.
Ketika C. diff menjadi aktif, ia menghasilkan dua racun yang berbeda (bahan kimia), toksin A dan toksin B. Racun ini dapat menyebabkan peradangan pada lapisan dalam kolon, menghasilkan penyatuan sel darah putih di usus besar. Jika peradangan parah, itu bisa mengakibatkan penghancuran sel normal yang melapisi bagian dalam usus besar. Ketika sel-sel ini dilepaskan, dan sejumlah besar sel darah putih dapat muncul sebagai membran keputihan kecil ketika divisualisasikan oleh kolonoskopi (kamera ditempatkan di dalam usus besar). Membran ini disebut sebagai "pseudomembranes" karena mereka bukan selaput nyata, demikian nama kolitis pseudomembran.
Proses peradangan dapat menyebabkan diare, sakit perut, demam, dan tanda-tanda infeksi lainnya.
Penting untuk dicatat bahwa tidak semua antibiotik menyebabkan C. difficile colitis, dan tidak semua orang yang menerima antibiotik akan mengembangkan infeksi ini. Juga perlu disebutkan bahwa diare dapat terjadi karena antibiotik karena alasan lain dan tidak semua diare terkait antibiotik berarti bahwa individu memiliki C. difficile colitis. Banyak antibiotik dapat menyebabkan diare sebagai efek samping melalui mekanisme yang tidak diketahui.
Meskipun antibiotik merupakan faktor risiko potensial untuk infeksi C. diff, yang paling dikenal adalah:
klindamisin (misalnya, Cleocin),
fluoroquinolones (misalnya, levofloxacin [Levaquin], ciprofloxacin [Cipro, Cirpo XR, Proquin XR]),
penisilin, dan
cephalosporins.
Faktor risiko lain untuk infeksi C. diff meliputi:
rawat inap,
usia lebih dari 65 tahun,
kehadiran kondisi medis kronis, dan
penyakit parah.
Faktor risiko tambahan lain yang mungkin adalah penekanan asam lambung.
Langganan:
Postingan (Atom)